Startgebühr mit Medaille: 22 EUR beim 600 km 24 Euro 1000 km 50 Euro
Startgebühr ohne Medaile: 15 Euro beim 600 km 17 Euro 1000 km 50 Euro
Name
Vorname
Adresse
Postleitzahl
Ort
Land
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Geburtsdatum
Telefon
Ich würde gerne an folgenden Veranstaltungen teilnehmen:
Brevet 200km; 7.04.2012
Brevet 200km; 6.05.2012
Brevet 300km; 5.05.2012
Brevet 400km; 26.05.2012
Brevet 600km; 16.06.2012
Brevet 1000km; 20.07.2012
Brevet 200km; 19.08.2012
Brevet 300km; 18.08.2012
Spasstour/Abschluss ??.09.2012
Ist eine Medaille erwünscht?
Bemerkungen
Bitte beachten Sie, dass die Anmeldung erst mit Überweisung der Startgebühr gültig ist. Aus organisatorischen Gründen Anmeldung bis spätestens 1 Woche dem jeweiligen Brevet (Eingang des Startgeldes auf Konto). Nachmelder mit Medaille 24 EUR; ohne Medaille 17 EUR Euro.
Mit meiner Anmeldung erkenne ich die Organisation der Brevets nach den Regeln von Randonneurs Mondiaux an, die ich gelesen habe. Meine Teilnahme erfolgt auf eigene Gefahr und Risiko. Ich befinde mich auf einer privaten Ausfahrt, für die ausschließlich die StVO gilt.
Jegliche Haftungsansprüche gegen den Organisator sind ausgeschlossen. Es erfolgt keine Rückerstattung von Startgebühren. Ich erkläre mich damit einverstanden, dass in der Anmeldung angegebene Daten elektronisch gespeichert, sowie von mir gemachte Fotos ohne Vergütungsanspruch veröffentlich werden dürfen. Dieser Haftungsausschluß gilt für alle Brevets, die ich im Rahmen der Organisation AUDAX RANDONNEURS AUSTRIA fahre.